预防乳癌复发及转移ErbB2基因检测很重要！
2020-03-21 07:23:16   来源：东方头条   

乳癌是台湾妇女癌症中最明显呈现年轻化趋势的癌症，且发生率已跃升为妇女癌症的第一位，平均每年有7000多例，其病例仍在持续成长中，曾经唱红偶像剧「叶子」片尾曲，被喻为疗伤系的歌手阿桑，也因患上乳癌末期而离开，高雄医科大学附属医院癌症中心主任侯明锋教授表示，一旦癌细胞转移，治愈率降低，对于正值30-40岁的女性来说，恐将带给家庭莫大的冲击，毕竟此时她们都是家庭的重要支柱，孩子与先生的最大依靠。

将近三成的病患，约一千八百多位的妇女，因基因突变而导致血清中ErbB2呈现阳性反应，侯明锋进一步说明，若呈现阳性反应，会产生过量的肿瘤蛋白质，刺激癌细胞快速分裂，使得癌细胞的成长加快，使转移机率大增。」而这类病患发生复发或转移机率会比一般人来的更高，因此该如何有效预防乳癌的复发及转移并提高患者存活率，ErbB2基因检测就显的非常重要。一旦检测出阳性反应的患者，就会建议采取能抑制此基因的标靶治疗作为第一选择。

侯明锋说，目前针对治疗转移及复发晚期患者，医师会以标靶药物作为基础，并依照病患情况采用适合的化疗做组合式搭配，过去的标靶治疗，是属于大分子的单株抗体，作为ErbB2阳性的转移性乳癌患者第一线治疗，但是一旦细胞表面受到药物刺激产生变异，就会失去标靶治疗的作用，侯明锋指出：「临床上近4成的患者，在单株抗体的标靶药物治疗初期确实有效，但最后仍然可能会出现抗药性问题而恶化，成为晚期乳癌患者治疗的一大挑战。

侯明锋解释，目前已有一种新式乳癌标靶药物属于口服的小分子酪胺激酶抑制剂，其优点突破了过去标靶治疗瓶颈，可藉由小分子特性进入细胞内阻断ErbB2讯息传递路径，达到抑制癌细胞生长的目的，且有效趋缓病情的恶化。特别要提醒的是，乳癌病人术后前五年，每三个月要接受医师定期检查，如有任何症候如不明原因发烧、咳嗽、右上腹不适或背痛、骨骼痠痛等，都可能是复发的警讯，应随时请教医师。

乳癌在许多癌症中属于预后相当良好的癌症，因此早期诊断治疗非常重要，40岁以下的妇女每1到3年应进行一次乳腺检查；40岁以上妇女应每年进行乳腺检查，特别是有乳癌家族史的女性，更要提高警觉。