《柳叶刀》：结直肠癌的三大高危因素就藏在你的饭碗里，该小心了
2019-11-04 06:18:53   来源：东方头条   

2016年，癌症在全球造成890万人死亡。其中结直肠癌是2017年全球癌症第二大死因，仅次于肺癌，也是所有疾病和伤害中的第16大死因。虽然结直肠癌的发病率和死亡率在一些发达国家已经开始缓慢下降，但在大多数发展中国家正在增加，而且速度惊人。

最近，顶级医学期刊《柳叶刀》发表了美国华盛顿大学卫生计量与评估研究所的一篇重量级文章，研究人员分析了1990年至2017年195个国家和地区结直肠癌的发病率、死亡率，估计了结直肠癌的各风险因素导致的死亡数量比例。得出的结论具有重大的意义，或许和每个人的生活都有关系。

咱们先简单捋一捋这篇论文的结果。

从1990年到2017年，结直肠癌的发病率上升了9.5%。2017年，全球结直肠癌新发病例约183万例，年龄标准化发病率为每10万人年23.2例。在全球造成了89.6万人死亡，年龄标准化死亡率为每10万人年11.5例。托治疗水平提高的福，虽然发病率高了，但从1990年到2017年，这种癌症的死亡率下降了13.5%。

说完了全球的数据，再来说说大家关心的咱们国家的情况。1990年，中国大陆地区结直肠癌新发病例107,038例，发病率为每10万人年12.2例；2017年，中国大陆地区结直肠癌新发病例431,951例，发病率为每10万人年22.4例，死亡187,078例；发病数量在28年间增长了203.5%！也就是说，目前咱们国家结直肠癌的发病率处于全球平均水平，但是发病率上升的速度堪称恐怖！

就在写这篇文章的前一天，一位还在哺乳期的年轻妈妈因为结肠癌骨转移住院。笔者的妹夫也是不到40岁就得了结肠癌。是什么原因造成了中国结直肠癌发病率快速上升呢？凶手是谁？

毫无疑问，年龄是重要因素，活得愈久得结直肠癌的风险也就越大。但显然这不是主要原因，否则无法解释为什么结直肠癌发病年轻化的趋势。很多人会认为是蔬菜吃得少，或者肉吃得太多。这些确实也是结直肠癌的诱因。在这篇文章当中，给出了非常具体的答案。

从全球层面来看，饮食中的钙含量低（20.5%）、饮酒（15.2%）和乳制品的摄入数量少（14.3%）是位列结直肠癌前三位的风险因素。但是男性和女性的结直肠癌风险因素略有所不同。男性排名前三位的风险因素是饮酒（21.5%）、饮食中钙的含量低（19.8%）和吸烟（19.2%）；女性排名前三位的风险因素是饮食中的钙含量低（21.3%）、对乳制品的摄入量少（14.4%）和膳食纤维摄入量少（12.5%）。除此之外，还有高空腹血糖、肥胖、缺乏运动等致病因素。

现在真相大白了，来看看我们自己的饮食和生活习惯。虽然生活水平提高了，但是很多营养和不良嗜好的问题依然没有得到改观。中国人均钙摄入量不足需要量的一半，奶制品消耗远远低于全世界水平，相当多的男性有抽烟喝酒的不良嗜好，蔬菜水果的消费量也只有中国营养协会推荐的一半。与此同时肥胖的人却越来越多，大部分人没有规律运动的习惯，就连以前的步行和骑自行车也被汽车电瓶车取代了。可见，咱们国家结直肠癌发病率直线上升，都是自己“作”出来的。

好在，这些问题都不难解决，无非是好好吃饭、戒烟限酒、控制血糖、运动减肥16个字。

每天喝200~500毫升牛奶，就能解决奶制品吃的过少和钙摄入不足的问题。每天吃一斤蔬菜和半斤水果，再加点粗粮杂粮，就能解决膳食纤维不足的问题。减少吃高脂高糖食物，有助于减肥和控制血糖。戒掉抽烟和酗酒的坏毛病，好处多多，不仅仅是减少结直肠癌的风险。如果有糖尿病，就认真接受治疗。每天运动半小时也不是什么难事。

请记住：好好吃饭、戒烟限酒、控制血糖、运动减肥16这个字，一定会终身受益。