三度房室传导阻滞、三尖瓣关闭不全、心率慢，需起搏器植入吗？
2019-08-31 18:55:57   来源：东方头条   

一个十九岁的孩子说自己被查出了三度房室传导阻滞，超声显示：三尖瓣轻度关闭不全、心率慢。心电图显示：三度房室传导阻滞。医生说要安装起搏器，这个孩子犹豫再三，就问：是否一定要做安装起搏器？没有其他的治疗方法吗？下面就这个孩子的案例，和大家来解说一下。

一、三度房室传导阻滞是什么意思？

三度房室传导阻滞又称为完全性房室传导阻滞，即心房激动不能下传心室；若心室起搏频率低于40次每分钟，患者将出现黑矇、头晕、甚至晕厥，此时则需安装永久性心脏起搏器。

二、三尖瓣轻度关闭不全是什么意思？

三尖瓣是心脏四组瓣膜的一组，在心脏的右侧，是连接右房和右室之间的一个通道，相当于一个阀门的作用，主要是管制血流方向；三尖瓣关闭不全主要分为原发性和继发性，原发性就是三尖瓣本身的病变，如三尖瓣风湿性改变，先天性改变；继发性是指三尖瓣本身没有病变，由于其他疾病而引起的三尖瓣病变，如风湿性的瓣膜病变和其他的一些二尖瓣的病变。

轻度三尖瓣不需要治疗。中度三尖瓣关闭不全的治疗取决于病因，原发性应该先确定原发病，优先要选择外科手术。继发性改变应该针对性治疗，在此基础上，辅助三尖瓣药物治疗，药物只起缓解作用，而不是根本治疗方案。

三、心率慢需装起搏器吗？哪些情况需要植入？

心脏停跳3秒以上或心率经常低于40次，尤其是出现眼前发黑、突然晕倒的患者，应该植入起搏器。这也是起搏器最主要和最初的治疗范畴。

有些疾病若破坏了心肌，或改变了其原有形态，会导致心肌无法有力收缩。心脏收缩功能下降就会引起心脏泵血不足，身体各部分无法获得充足的新鲜血液，造成头晕、胸闷、乏力等各种症状。如药物无效的充血性心力衰竭、严重肥厚性梗阻型心肌病，可以在心脏各部分安装多个起搏器，同步产生多个电刺激命令，帮助心肌收缩。

心脏停止跳动数分钟就能致死，一些疾病可引发心跳骤停或致命性恶性室性心律失常（如快速室性心动过速、心室颤动），可以安装具有除颤器功能的起搏器，能恢复心脏有规律的跳动。