癌痛：「曾疼的想自杀」，他们首先是人，然后才是癌症患者
2019-08-02 22:42:10   来源：东方头条   

作为“万病之王”，癌症已经成为目前发病率及死亡率最高的疾病，而疼痛是癌症最显著的信号，但是家属以及基层医生的着眼点更多的在于如何消除瘤体，却忽略了疼痛加诸于身的痛苦和折磨，在疼痛患者中，因各种原因使50%～80%的疼痛没有得到有效控制。

很多患者因为遍及全身的疼痛而痛苦呻吟，但更多的癌症患者却因为不想给儿女添麻烦或者各种各样的原因而一声不吭，选择默默忍受。听他们说癌痛，我们并没有艺术加工

听听癌症患者的心声

一位肺癌患者说：“疼的连呼吸都觉得像是在吞玻璃渣，没办法思考，整天就想着赶紧死，能少痛苦一天。”

一位曾经梦想着退休后能够去非洲看一看的肾癌患者说：“疼起来的时候想用头撞墙，以身体某一个位置为辐射点，波及到全身都疼，感觉像是糟了电击一样，让你忍不住撕心裂肺的喊，四个年轻小伙才能按住我。”

看看亲人的眼泪

“我妈骨癌后期的时候疼的用剪刀猛戳自己的身体，苦苦哀求我们给她毒药，最后走的时候也是活活疼死的，那画面我这辈子恐怕也忘不了。”

“吃药等方法都已经没有效果了。每天痛的死去活来，尤其是半夜，父亲说当时感觉自己会随时都痛死，好像身上的骨头被撕裂了一样，两边肩膀一边高一边低，据说是痛的骨头变形了。”

疼痛不只是一种生理现象，更是一种社会问题

这就是我们的癌症病人疼痛的真实写照，可谓是叫天天不应叫地地不灵。我们都知道疼痛有10个等级，很多中晚期病人，疼痛可以达到7级，甚至有些晚期病人会接近10级，痛到“无法用语言表达”，甚至“有时候会想死了才是解脱”，死亡只是一瞬间，而疼痛却是绵延不绝。

与生孩子、被开水烫的短暂疼痛不同，癌痛是慢性疼痛，如果不加治疗会越来越痛，对人的意志力是致命打击。每一次疼痛加剧，都会使患者失去治疗信心。研究显示，有近25%的癌痛病人有严重抑郁症，是导致自杀倾向的主要因素。

更可怕的是很多患者及家属根本意识不到镇痛的重要性与必要性，忽视了生活质量这一基本诉求。改善疼痛问题，不仅是患者与医学研究的问题，更是一种人文关怀和社会的问题。三阶梯镇痛原则

临床中针对癌痛，通常为为三阶梯给药原则，具体为：

第一阶梯轻度疼痛给予非阿片类（非甾类抗炎药）加减辅助止痛药。

第二阶梯中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。

第三阶梯重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。

吗啡类等药物的使用缓解了疼痛，但同时吗啡类、美施康定缓释剂、奥斯康定、透皮的多瑞吉等西药也会有一定的副作用，如恶心、呕吐、便秘、嗜睡等症状，而且随着疼痛的加剧，剂量随之增加，副作用在累积，依赖性随之增强。

能不能在有好的镇痛效果下同时拥有好的生活质量呢？

针对癌痛，中医疗效不是你想的那样无效

很多时候，癌症患者选择强忍疼痛，而不是去治疗，缓解疼痛。著名中医肿瘤临床专家李忠教授说道：缓解癌痛，中医有自己的特色方法：一是内服药物。临床采用活血、化瘀、通络、濡养气血的方法；一是外用方法。外用膏药主要以活血化瘀、镇痛作用的中药为主，可以缓解87%左右中轻度疼痛。曾经有一位胰腺癌患者，家人已经把杜冷丁都开好了，怕他会疼，但由于一直服用中药，直到临终，这位患者也没有因为疼痛受罪，走的很安详。

（患者家属在微博的留言）

对于轻中度疼痛的患者来说，中医外治方法是一个非常好的选择。不仅副作用很低，同时会降低内服药物时对肠道的刺激，缓解疼痛。除了药物干预，还有穴位刺激和经络传导，共同激活人体气血功能，增加疗效。针对重度疼痛患者，中西医止痛药物有机结合，可以降低西药的药物量及副反应。

我们不希望再看见患者蜷缩在一个小角落，默默忍受着蚀骨腐心的痛，他们是癌症患者，但他们首先是人。